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¿Por qué la leche entera y el yogur son más saludables de lo que piensas?

Durante años, los expertos han recomendado productos lácteos bajos en grasa en las versiones completas, que contienen más calorías y contienen más grasa saturada. Sin embargo, investigaciones recientes indican que los productos lácteos con toda la grasa en realidad pueden ser más saludables de lo que su reputación sugiere, y que las personas que los consumen no tienen más probabilidades de desarrollar enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2 que las personas que consumen productos lácteos bajos en grasa. Incluso pueden ser menos propensos a ganar peso.

Ahora, nueva investigación publicada el martes en La lanceta , se suma a ese cuerpo de evidencia.

La investigación sugiere que el consumo de productos lácteos de todo tipo se asocia con un menor riesgo de muerte prematura, enfermedad cardiovascular y accidente cerebrovascular. "Aproximadamente tres porciones de productos lácteos al día se asocian con un menor riesgo de mortalidad y enfermedades cardiovasculares", dice el coautor del estudio Mahshid Dehghan, investigador en epidemiología de la nutrición en el Population Health Research Institute en Canadá. "Estamos sugiriendo que los productos lácteos son saludables, y se debe alentar a las personas a que consuman productos lácteos".

Las Pautas dietéticas para los estadounidenses también recomiendan consumir aproximadamente tres porciones de productos lácteos por día, pero especifican que estos alimentos deben ser sin grasa o bajos en grasa. La nueva investigación, sin embargo, sugiere que los productos lácteos con toda la grasa también pueden ser parte de una dieta saludable. Si bien hubo datos más sólidos sobre el consumo de leche y yogur que la mantequilla y el queso, los consumidores de productos lácteos en el estudio consumieron más grasa que los productos bajos en grasa, lo que sugiere que estos resultados se aplican especialmente a los productos lácteos con toda la grasa.

El estudio observacional se basó en datos de aproximadamente 136,000 adultos que participaron en el estudio de Prospectiva de Epidemiología Rural Urbana (PURE), que recopiló información sobre la dieta y la salud de personas de 21 países en cinco continentes. (Los Estados Unidos no se encontraban entre ellos, pero Canadá sí lo estaba). Ninguna de las personas incluidas en el estudio tenía antecedentes de enfermedad cardiovascular, y todas completaron una encuesta dietética detallada, que incluía preguntas sobre el tipo y la frecuencia de la ingesta de lácteos. Durante aproximadamente nueve años de seguimiento, aproximadamente 10,500 personas murieron o tuvieron un problema cardiovascular importante, como un ataque al corazón o un derrame cerebral.

El consumo de productos lácteos, según los investigadores, se asoció con un menor riesgo de ambos resultados. En comparación con las personas que no comieron productos lácteos, las que consumieron más de dos porciones por día tuvieron tasas de mortalidad total más bajas (3,4% frente a 5,6%) y tasas de mortalidad cardiovascular (0,9% frente a 1,6%). También tuvieron tasas más bajas de enfermedad cardiovascular mayor (3.5% versus 4.9%) y accidente cerebrovascular (1.2% versus 2.9%).

Y entre las personas que comieron solo productos lácteos con toda la grasa, los que consumieron aproximadamente tres porciones por día tuvieron tasas de mortalidad más bajas que las personas que comieron menos de 0.5 porciones por día (3.3% versus 4.4%).

Ese hallazgo sugiere que la vilificación de los productos lácteos de grasa entera únicamente debido a su mayor contenido de grasa saturada, a pesar de que una gran cantidad de investigación relaciona la grasa saturada con la enfermedad cardíaca, puede no captar el cuadro completo, dice Dehghan.

"Enfocarse en el bajo contenido de grasa se basa principalmente en el supuesto de que la grasa saturada aumenta el colesterol LDL", dice ella. “Pero los productos lácteos contienen muchos otros componentes [que pueden ser saludables]: aminoácidos, vitamina K, calcio, magnesio. Se pueden fermentar y tener probióticos. No debemos centrarnos en un solo nutriente ”. Y el resto de la dieta también importa; comer lácteos es probablemente mejor que cargar carbohidratos refinados, según investigaciones recientes.

La nueva investigación tiene varias limitaciones. Los participantes del estudio solo completaron una encuesta de dieta al inicio del período de investigación, por lo que los resultados no capturaron cambios en los patrones de alimentación a lo largo del tiempo. El período de seguimiento de nueve años también fue relativamente corto, en términos de medición de resultados de salud a largo plazo como la enfermedad cardiovascular. Y los estudios observacionales nunca pueden probar causa y efecto, solo señalar patrones y asociaciones.

Además, si bien los patrones fueron consistentes en todas las regiones, muchos de los países en el estudio PURE son de ingresos bajos o medios. Los residentes de estas naciones tienden a comer menos productos lácteos que las personas en los países ricos, lo que puede significar que pueden beneficiarse más del aumento del consumo que las personas en los EE. UU. Y otras áreas desarrolladas. Tampoco hubo mucha información para las personas que comían más de tres porciones de productos lácteos por día, lo que significa que no era posible decir cómo el consumo excesivo afecta la salud.

Las compañías farmacéuticas, entre ellas Boehringer Ingelheim y GlaxoSmithKline, también ayudaron a financiar la investigación, aunque no participaron en el diseño o la producción del estudio. GlaxoSmithKline elabora Horlicks, una bebida nutricional a base de leche, mientras que la división de salud animal de Boehringer Ingelheim fabrica medicamentos para las vacas lecheras.

Un editorial acompañante escrito por Jimmy Chun Yu Louie, de la Universidad de Hong Kong, y Anna Rangan, de la Universidad de Sydney, quienes tienen vínculos con Dairy Australia, dice que el estudio no debe ser tratado como "el último sello de aprobación". para recomendar productos lácteos enteros en grasa sobre sus contrapartes descremadas o con bajo contenido de grasa. Los lectores deben ser cautelosos y deben tratar este estudio solo como una prueba más (aunque sea grande) en la literatura ".

Dehghan adopta un enfoque similar a los resultados, y agrega que el estudio es importante en parte porque amplía la investigación sobre nutrición más allá de sus epicentros tradicionalmente norteamericanos y europeos.

10 maneras de mantener tu corazón saludable

Nadie se divirtió visitando al cardiólogo. Independientemente de lo bueno que pueda ser el documento, siempre es un poco aterrador pensar en la salud de algo tan fundamental como el corazón. Pero hay maneras de tomar un mayor control, para garantizar que la salud de su corazón sea lo mejor que pueda, incluso si tiene antecedentes familiares de enfermedad cardiovascular.

Aunque el 50% del riesgo de enfermedad cardiovascular es genético, el otro 50% puede modificarse según la forma en que vives, según la Dra. Eugenia Gianos, directora de Salud del corazón de la mujer en el Hospital Lenox Hill en la ciudad de Nueva York. "Esto significa que puede reducir considerablemente un alto riesgo genético o empeorar en gran medida un bajo riesgo genético", dice ella. "Tu destino realmente está en gran medida en tus manos".

Tener ese tipo de control sobre la salud de su corazón es una noticia particularmente bienvenida en este momento, ya que la enfermedad cardiovascular sigue siendo la principal causa de muerte tanto para hombres como para mujeres. Un informe reciente de los CDC reveló que los problemas cardíacos "en gran medida prevenibles" mataron a alrededor de 415,000 estadounidenses en 2016. Bajo su campaña Million Hearts, que apunta a prevenir 1 millón de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares para 2022, los CDC identificaron aproximadamente 2.2 millones de hospitalizaciones y 415,000 muertes de corazón ataques, accidentes cerebrovasculares, insuficiencia cardíaca y afecciones relacionadas en 2016 que probablemente podrían haberse evitado.

"Muchos de estos eventos cardiovasculares están ocurriendo en adultos de mediana edad, que normalmente no consideraríamos en riesgo", dijo la subdirectora principal de los CDC, la Dra. Anne Schuchat, en un comunicado. "La mayoría de estos eventos se pueden prevenir a través de acciones diarias para ayudar a disminuir el riesgo y manejar mejor las afecciones médicas".

Más allá de recordar ir con calma en las hamburguesas con queso, ¿qué más puedes hacer para proteger tu corazón? Todos conocemos los trazos generales: comer bien, hacer ejercicio y encontrar maneras de relajarse, pero la ciencia está aprendiendo más acerca de los aspectos específicos que marcan la diferencia. Considera esto tu planificador diario para la salud del corazón.

1. Agrega más plantas a tu menú

Cuantas más verduras coma, mejor se verá su futuro cardíaco. Las investigaciones demuestran que las personas que consumen dietas basadas en plantas tienen menos probabilidades de desarrollar enfermedades del corazón. Y mientras más plantas, mayores son los beneficios, señala Gianos.

Las frutas y verduras trabajan su magia de varias maneras. Primero, brindan nutrientes saludables para el corazón, que incluyen fibra, antioxidantes, potasio, vitaminas B y vitaminas A y C, explica Cynthia Sass, una dietista registrada en la práctica privada en Los Ángeles y Nueva York. Y las verduras sin almidón, desde las espinacas hasta el brócoli y los pimientos, también tienen pocas calorías y carbohidratos, lo que ayuda a mantener el peso bajo control. Sin mencionar que las verduras proporcionan prebióticos, carbohidratos no digestibles que sirven como alimento para las bacterias probióticas beneficiosas.

"Esto es clave porque estamos aprendiendo más sobre el papel de un microbioma intestinal saludable en la prevención de enfermedades", dice Sass. Las verduras también ayudan a reducir la inflamación crónica de bajo nivel, que se ha relacionado con enfermedades del corazón.

En lugar de detenerse en reducir la carne roja, piense en lo que está agregando a su plato. "Concéntrese en qué comer y en qué evitar", señala Sass, "y esté abierto a la experimentación". Apunte en grande: cinco tazas de frutas y verduras al día. Suena como un número desalentador, pero trabajando en una taza en el desayuno (con huevos, en un batido o mezclado en avena durante la noche), dos en el almuerzo y dos en la cena, puede llenarse.

Cuando hagas la preparación de la comida, cambia tu pensamiento. "Prepare comidas alrededor de verduras, para que nunca sean una idea de último momento", aconseja Sass. En lugar de tener la típica pasta de primavera que es un montículo de espaguetis con algunas virutas de zanahorias y un par de flores de brócoli en la parte superior, inviértalo para llenar su plato con verduras al vapor o salteadas en una porción modesta de pasta, o mejor Sin embargo, Farro o Quinua. "Puede parecer menos satisfactorio al principio", admite Sass, "pero las recompensas, como más energía, pérdida de peso sostenible y mejor salud digestiva, pueden mejorar drásticamente su calidad de vida diaria".

2. Ver grasa animal

¿Escuchaste el rumor de cómo la mantequilla es buena para ti? No lo creas, advierte Gianos: "Las grasas animales e incluso las proteínas animales están definitivamente relacionadas con el colesterol elevado y el riesgo cardíaco elevado. Es tan importante que este mensaje sea claro para que podamos revertir el aumento en la muerte relacionada con enfermedades cardíacas ".

Por otro lado, las grasas monoinsaturadas, como las del aceite de oliva, el aguacate y muchas nueces, junto con las grasas poliinsaturadas de pescados como el salmón salvaje y las sardinas, son excelentes para la salud del corazón. Parte de la confusión sobre los riesgos y beneficios de las grasas se debe al hecho de que las grasas saturadas, como las de los animales, pueden de hecho ser neutrales para algunas personas, explica Sass. Pero eso no significa que sean seguros para todos.

Nadie pretende que pronto viviremos en un mundo sin carne, pero la moderación puede hacer una gran diferencia. Si come carne, mantenga sus porciones pequeñas, tome poca azúcar, carbohidratos procesados y mantequilla, y sírvase un montón de verduras y frutas. También tenga en cuenta que la calidad de la grasa animal es importante, dice Sass. "Los productos lácteos y carnes alimentados con pasto y orgánicos proporcionan algunas grasas beneficiosas que no se encuentran en los alimentos de origen convencional".

3. Slash azúcar añadido

En un estudio realizado en JAMA Internal Medicine, los investigadores informaron que las personas que consumían más azúcar tenían un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardíaca, incluso si no tenían sobrepeso. Otro estudio descubrió que gastar solo tres meses en una dieta con alto contenido de azúcar cambió el metabolismo de las grasas en hombres sanos, lo que provocó que desarrollaran una enfermedad del hígado graso no alcohólica, lo que aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Si bien la Asociación Americana del Corazón (AHA, por sus siglas en inglés) recomienda que las mujeres no consuman más de seis cucharaditas de azúcar agregada por día y que los hombres se adhieran a las nueve, la ingesta promedio para todos los estadounidenses es ahora equivalente a 22 cucharaditas por día, dice Sass. (Cuatro gramos de azúcar valen una cucharadita).

¿Qué es azúcar añadido, de todos modos? Se refiere al azúcar que no se encuentra naturalmente en los alimentos. La miel en tu té es azúcar añadida. El azúcar en un plátano no lo es. Algunos alimentos como los yogures y las barras de frutas pueden tener azúcares naturales y agregados, y por lo general no está claro en las etiquetas cuáles son las proporciones de cada uno. Pero las nuevas etiquetas de alimentos de la FDA, que deben adoptarse antes del 1 de enero de 2020, requerirán que las compañías especifiquen la cantidad de "azúcar agregada", lo que hace que sea mucho más fácil rastrear su carga de azúcar.

4. No fumes. Y si lo haces, para

¿Fuma aunque sea un poco? Si es así, sepa esto: "fumar incluso un solo cigarrillo puede inducir cambios que conducen a un ataque al corazón", dice Gianos. Iluminarse aumenta el riesgo de aterosclerosis, aumenta las posibilidades de coágulos sanguíneos, reduce el flujo sanguíneo y aumenta el riesgo de sufrir un accidente cerebrovascular. Pero nunca es demasiado tarde para renunciar y comenzar a revertir el daño. "El riesgo de enfermedad cardíaca disminuye un 50% en el primer año [después de dejar de fumar] y se convierte en equivalente a un no fumador después de 10 años", dice Gianos.

5. Beber con moderación

Beber en exceso no hace ningún favor al cuerpo. Puede provocar debilitamiento del músculo cardíaco y ritmos cardíacos irregulares, así como demencia, cáncer y apoplejía. ¿Pero beber un poco sería saludable para el corazón? La ciencia está inestable. Si bien algunas investigaciones sugieren que el consumo moderado de alcohol (hasta una bebida al día para las mujeres y hasta dos para los hombres) está relacionado con tasas más bajas de enfermedad cardiovascular, la investigación no prueba la causa y el efecto, advierte Gianos. Por ejemplo, podría ser que las personas que beben regularmente tomen tiempo para relajarse con sus seres queridos, y eso puede ser lo que está proporcionando el beneficio para el corazón.

6. Haz ejercicio a menudo

No hay duda de que el ejercicio es esencial para un corazón fuerte. Un estudio de 2018 publicado en la revista. Circulación encontró que la actividad física puede incluso contrarrestar un riesgo genético de enfermedad cardíaca. Los investigadores observaron a 500,000 hombres y mujeres en el Reino Unido y encontraron que aquellos con mayor riesgo de problemas cardíacos que tenían altos niveles de aptitud física tenían un riesgo 49% menor de enfermedad coronaria. Mientras que la AHA recomienda 150 minutos de actividad moderada a la semana, Gianos recomienda de 30 a 60 minutos todos los días. En general, el objetivo es moverse a diario, pero no sientas que tienes que correr 20 millas por día. "No se ha observado que el ejercicio extremo sea protector", dice Gianos, "y puede agregar algo de daño".

7.… Y defiende tu salud.

Sentarse por mucho tiempo es terrible para nuestros cuerpos. Se ha relacionado con enfermedades del corazón, diabetes y muerte prematura. Si tiene un trabajo de escritorio, asegúrese de levantarse y moverse con frecuencia, incluso si tiene que configurar la alarma de su teléfono inteligente para que suene cada hora para recordárselo. "Los ejercicios de diez minutos durante el día pueden contrarrestar ese riesgo", dice Gianos.

8. Ver aumento de peso

La obesidad es un factor de riesgo para la presión arterial alta, ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Tener sobrepeso pero no ser obeso aún lo pone en riesgo de tener resistencia a la insulina, que está relacionada con la enfermedad cardíaca. Cuanto más grasa tiene una persona en particular alrededor del abdomen, mayor es el riesgo.

Gianos recomienda seguir la dieta mediterránea y la dieta DASH (Enfoques dietéticos para detener la hipertensión). Ambos son ricos en plantas, con énfasis en los vegetales de hojas verdes, alimentos integrales y grasas vegetales como el aceite de oliva. Su horario de alimentación también importa. "Mantener tres comidas balanceadas y una merienda funciona bien para optimizar la energía, el azúcar en la sangre y la regulación de la insulina, la salud digestiva y el peso", dice Sass. "Calcula tus carbohidratos temprano en el día, antes de tus horas más activas".

9. Dominar el estrés

Créalo o no, "el estrés puede aumentar su riesgo de enfermedad cardíaca en 2,5 veces, similar a fumar y la diabetes", dice Gianos. Esto se debe a que el estrés crónico pone al cuerpo en un modo constante de lucha o huida, lo que desencadena inflamación, presión arterial alta y otros cambios poco saludables. Pero la atención plena puede ser un antídoto poderoso para ese estado moderno de sobrecarga. Al concentrarnos en nuestros pensamientos y sensaciones, podemos aprender a controlar la respuesta de nuestro cuerpo al estrés.

Se ha demostrado que prácticas como la meditación, la respiración profunda y el yoga reducen la respuesta al estrés. En 2017, la AHA aprobó la meditación sentada como una "intervención razonable" junto con otras estrategias para mantener la salud cardíaca. La investigación también muestra que el yoga mejora la circulación y la presión arterial y puede disminuir el riesgo de enfermedad cardíaca tanto como caminar a paso ligero.

10. Cultivar relaciones cercanas

¿Podrían los buenos lazos interpersonales reforzar el sistema cardiovascular? Un estudio encontró que las personas que estaban socialmente aisladas y solas tenían más probabilidades de sufrir un ataque cardíaco o un derrame cerebral que las personas con redes sociales fuertes. Estar en un matrimonio de apoyo también reduce su riesgo de enfermedad cardíaca, según un estudio de 2018. Sus relaciones pueden realmente ser más importantes para su salud de por vida que sus lecturas de colesterol, sugieren hallazgos del actual Estudio de Desarrollo de Adultos de Harvard de 80 años de edad. Los investigadores descubrieron que las personas que estaban más satisfechas con sus relaciones a los 50 años eran las más sanas con 80. Parece que el amor realmente es bueno para el corazón.

Estos son los mejores alimentos ricos en fibra, según los expertos

A tu cuerpo no le gusta que las cosas sean demasiado fáciles. Desafiarlo de vez en cuando (con ejercicio, con los elementos e incluso con períodos cortos de ausencia de alimentos) a menudo se asocia con mejores resultados de salud.

Lo mismo se aplica a su intestino y a los alimentos que digiere. Los alimentos que se descomponen y se deslizan demasiado rápido (es decir, almidones y azúcares refinados) tienden a promover el exceso de comida, aumentos repentinos de azúcar en la sangre y otros efectos secundarios relacionados con la enfermedad. Mientras tanto, los alimentos que luchan un poco contra la digestión suelen ser los mejores para usted. Eso es ciertamente cierto en el caso de la fibra, que es la parte comestible de una planta que resiste la degradación y la absorción en el intestino delgado.

"La evidencia de estudios prospectivos es notablemente consistente en que una mayor ingesta de fibra está relacionada con un menor riesgo de diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y aumento de peso", dice el Dr. Walter Willett, profesor de nutrición y epidemiología en la Escuela de Salud Pública de Harvard. .

Casi todos los años, un nuevo documento de revisión a largo plazo reafirma los vínculos entre la fibra dietética y las menores tasas de enfermedad y muerte. A principios de este año, una revisión publicada en el American Journal of Clinical Nutrition encontró que el consumo de fibra dietética estaba "convincentemente" asociado con menores riesgos de cáncer pancreático, muerte relacionada con enfermedades cardíacas y muerte por cualquier causa.

Pero no toda la fibra es igual.

"Nuestra FDA ahora permite que se incluyan fibras purificadas y sintéticas en la línea de fibra en los Datos de nutrición [de una etiqueta de alimentos]", dice Willett. Por ejemplo, la polidextrosa es una fibra sintética agregada a muchos alimentos envasados para aumentar el contenido de fibra de los alimentos y reducir sus niveles de azúcar, grasa y calorías. Las fibras sintéticas también tienden a aparecer en las barras o bebidas nutricionales, algunos cereales para el desayuno y otros productos listos para comer. Mientras que la FDA ha recopilado algunas pruebas que sugieren que reemplazar los azúcares no saludables y los almidones refinados con poli dextrosa puede reducir los picos de azúcar en la sangre y reducir el apetito, Willett dice que las fibras sintéticas no contienen los minerales, vitaminas y fitoquímicos que se encuentran en fuentes naturales de fibra. y por eso no son tan buenos para ti.

La fibra se puede dividir en dos subtipos: soluble e insoluble. La fibra soluble se disuelve en el agua, y las variedades más sanas tienden a volverse viscosas o "gelatinosas" durante la digestión, dice Nicola McKeown, investigadora de fibras y profesora asociada de la Escuela de Ciencia y Política de Nutrición de la Universidad de Tufts. McKeown dice que la fibra soluble y viscosa se asocia con un menor colesterol en la sangre y un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre.

Las fibras insolubles, por otro lado, no se disuelven en el agua y, por lo tanto, tienden a pasar a través del sistema digestivo en gran parte intactas. Ésto es una cosa buena. "La fibra insoluble actúa como pequeños matorrales en el interior de su colon para eliminar las células viejas y dañadas, lo que reduce el riesgo de cáncer de colon", dice el Dr. Robert Lustig, investigador del metabolismo y profesor emérito de pediatría en la Universidad de California en San Francisco. . Lustig dice que la fibra insoluble también retrasa la digestión y ayuda a mantener la salud del microbioma.

Estas son solo algunas de las muchas maneras en que la fibra es buena para usted. Desafortunadamente, la mayoría de las personas no están recibiendo lo suficiente de las cosas. Mientras que el estadounidense promedio consume alrededor de 15 gramos de fibra cada día, el Instituto de Medicina recomienda que los hombres adultos consuman 38 gramos de fibra cada día, mientras que las mujeres deben aspirar a 25 gramos. "En realidad, diría que 25 es lo mínimo", dice Wendy Dahl, profesora asociada de ciencias de la alimentación y nutrición humana en la Universidad de Florida. Siempre y cuando provenga de alimentos integrales o granos integrales, "no hay un límite superior de fibra, no se puede obtener demasiado".

Los mejores alimentos para comer para aumentar su ingesta de fibra son aquellos que naturalmente incluyen tanto fibra soluble como insoluble. "Eso es todo lo que sale de la tierra y no se procesa", dice Lustig. Piensa frutas enteras, vegetales, legumbres de arena de semillas (frijoles y cacahuetes). En particular, los frijoles son una fuente barata, ecológica y abundante de fibra dietética, Dahl dice: "Todos debemos comer más frijoles".

Los granos integrales también son una fuente particularmente buena de fibra. Si la inclusión de granos integrales le sorprende, no está solo. Muchas dietas populares bajas en carbohidratos requieren la eliminación de granos enteros y otros alimentos ricos en fibra. Willett dice que esto es una preocupación. "No tenemos estudios a largo plazo de estas dietas", dice. Mientras tanto, “la evidencia de los beneficios para la fibra dietética, especialmente de los granos, es fuerte. Si realmente consumimos nuestros granos como granos integrales, podemos tener una ingesta de carbohidratos relativamente baja y aún así consumir mucha fibra ".

Los alimentos de grano entero más saludables son los que se pueden comer más o menos intactos, como el arroz integral, las bayas de trigo o la avena cortada con acero. Otros expertos añaden cebada, centeno y palomitas de maíz a su lista.

Pero mientras que los granos integrales son excelentes, "la fibra de una variedad de fuentes es deseable para minimizar la posibilidad de perder algo importante", dice Willett. Por ejemplo, un desayuno con avena sin azúcar y bayas es una manera saludable y rica en fibra para comenzar el día. (Una taza de avena y media taza de bayas incluyen aproximadamente 15 gramos de fibra.) Pero comer otras frutas y granos enteros, así como legumbres, semillas, nueces y otros alimentos vegetales ricos en fibra, es óptimo.

"Una variedad de alimentos de origen vegetal garantiza que la fibra que se obtiene en su dieta no sea exclusivamente soluble o insoluble, por lo que puede obtener los beneficios de ambos", agrega McKeown.

Aquí está la manera más saludable de ganar peso

Para la mayoría de los estadounidenses con problemas de peso, el problema es llevar demasiado, no demasiado poco. Si bien las tasas de obesidad han aumentado en América del Norte desde la década de 1970, la proporción de personas con bajo peso se ha mantenido baja, menos del 5% de la población, según un estudio en La lanceta .

Estas tendencias de peso corporal significan que la mayoría de los expertos en salud se centran en ayudar a las personas a perder peso para evitar enfermedades. Pero también hay algunas consecuencias de salud potencialmente graves asociadas con el bajo peso clínico, que generalmente se define como tener un índice de masa corporal (IMC) de 18.5 o inferior.

"Hay muchos estudios epidemiológicos que indican que el bajo peso en adultos y personas mayores está asociado con un mayor riesgo de muerte o mortalidad", dice Kay-Tee Khaw, profesora de gerontología clínica en la Universidad de Cambridge en el Reino Unido. Hay una serie de explicaciones posibles por qué. Para algunos, un IMC bajo junto con una pérdida de peso inexplicable puede ser un indicio de una condición médica subyacente, como el cáncer.

Además, los huesos y los músculos (no solo la grasa) contribuyen al peso corporal y al IMC. Tener bajo peso puede ser un indicador de pérdida de masa ósea y muscular, y por lo tanto de fragilidad, especialmente en adultos mayores, dice Khaw. La fragilidad puede aumentar los riesgos de una persona por debilidad, caídas, fracturas y otros problemas de salud.

Es importante señalar que ser delgado no es lo mismo que tener bajo peso clínico. Un hombre de 5'10 "que pesa 140 libras tiene un IMC de 20, aún dentro del rango de normal y saludable. Lo mismo ocurre con una mujer que mide 5 pies 3 pies y pesa 113 libras.

Pero digamos que intenta aumentar de peso, ya sea porque se siente demasiado delgado, su IMC está por debajo de 18.5 o es un adulto mayor que está preocupado por volverse frágil. ¿Cómo deberías hacerlo?

Comience agregando más alimentos saludables y densos en nutrientes a su dieta, dice Eric Ravussin, profesor y presidente de diabetes y metabolismo en el Centro de Investigación Biomédica Pennington de la Universidad Estatal de Louisiana. Los alimentos ricos en grasa como el aceite de oliva, los aguacates, las nueces y las mantequillas de nueces, las semillas y el pescado graso son excelentes opciones. Reemplazar productos lácteos bajos en grasa con productos lácteos completos, como leche entera, queso y yogur griego, es otra forma de incluir más grasa saludable en su dieta, dice.

Si ha leído sobre los estudios recientes que relacionan el consumo de estos alimentos saludables y grasos con el peso corporal más bajo, es posible que el consejo de Ravussin lo confunda. ¿Cómo podrían los mismos alimentos ayudar a las personas a ganar y perder peso? En el contexto de una dieta occidental típica, intercambiar estos alimentos grasos por alimentos bajos en grasa, muy procesados y azucarados puede ayudar a las personas a sentirse más llenas y a consumir menos calorías totales a lo largo del día, lo que puede ayudar a perder peso, dice Alicia Romano. dietista clínico registrado en el Centro de Nutrición Frances Stern en el Centro Médico Tufts. Pero estos alimentos aún son densos en calorías, por lo que si comes lo suficiente, pueden ayudarte a agregar un peso saludable. "Los alimentos grasos tienen la mayor cantidad de calorías por gramo: un promedio de nueve, en comparación con la mitad de las proteínas o los carbohidratos", explica Romano.

Para incluir más de estos alimentos en su dieta, Ravussin recomienda comer tres comidas grandes y agregar algunos bocadillos de 300 calorías por la mañana y por la tarde. "Con la obesidad, recomendamos que las personas no coman bocadillos", dice, "pero si está tratando de ganar peso, comer con más frecuencia es una situación ganadora". Sus comidas no deben estar compuestas únicamente de grasas; Usted querrá comer una variedad saludable de alimentos, incluyendo muchas verduras, granos enteros, legumbres y proteínas, para evitar cualquier deficiencia nutricional.

"Tome una bolsa de almendras o nueces y mida una taza", aconseja Romano. "Una taza tiene aproximadamente 800 calorías". Puede comer algunas de estas nueces como bocadillo y rociar más de ellas en las ensaladas a la hora de las comidas para inflar su ingesta de calorías. Beber aceite de oliva en todo es otra forma de aumentar tu total de calorías de una manera saludable, dice.

Menos carne y más frijoles. Informe recomienda una nueva dieta para la salud planetaria

Los huevos deben limitarse a menos de cuatro a la semana, según el informe. Los productos lácteos deben ser de una porción al día, o menos.

El informe de un panel de expertos en nutrición, agricultura y medio ambiente recomienda una dieta basada en plantas, basada en estudios publicados anteriormente que han relacionado la carne roja con un mayor riesgo de problemas de salud. También viene en medio de estudios recientes sobre cómo los hábitos alimenticios afectan el medio ambiente. La producción de carne roja toma tierra y se alimenta para criar ganado, que también emite el gas de efecto invernadero metano.

John Ioannidis, presidente de prevención de enfermedades en la Universidad de Stanford, dijo que agradecía la creciente atención a cómo las dietas afectan el medio ambiente, pero que las recomendaciones del informe no reflejan el nivel de incertidumbres científicas en torno a la nutrición y la salud.

"La evidencia no es tan fuerte como parece ser", dijo Ioannidis.

El informe fue organizado por EAT, una organización sin fines de lucro con sede en Estocolmo que busca mejorar el sistema alimentario, y publicado el miércoles por la revista médica Lancet. El panel de expertos que lo escribieron dice que para 2050 se necesita con urgencia una "Gran transformación de los alimentos", y que la dieta óptima que describen es lo suficientemente flexible como para adaptarse a las culturas alimentarias de todo el mundo.

En general, la dieta alienta a los granos integrales, frijoles, frutas y la mayoría de las verduras, y dice limitar los azúcares agregados, los granos refinados como el arroz blanco y los almidones como las papas y la yuca. Dice que el consumo de carne roja en promedio debe reducirse a la mitad en todo el mundo, aunque los cambios necesarios varían según la región y las reducciones deberían ser más dramáticas en países más ricos como Estados Unidos.

Sin embargo, convencer a la gente de limitar la carne, el queso y los huevos no será fácil, especialmente en lugares donde esos alimentos son una parte notable de la cultura.

En Sao Paulo, Brasil, el analista de sistemas Cleberson Bernardes dijo que cuando salía de un restaurante de barbacoa, limitarse a una porción de carne roja por semana sería "ridículo". En Berlín, Alemania, el artesano Erik Langguth dijo que hay mejores maneras de reducir las emisiones de gases de efecto invernadero, y rechazó la sugerencia de que el mundo necesita reducir la carne.

"Si no tiene carne, no es una comida adecuada", dijo Langguth, que es de una región conocida por sus salchichas Bratwurst.

Incluso antes de tener en cuenta las implicaciones ambientales, el informe trataba de esbozar la dieta más saludable para las personas, dijo Walter Willett, uno de sus autores e investigador de nutrición en la Universidad de Harvard. Si bien ya no se cree que los huevos aumenten el riesgo de enfermedad cardíaca, Willett dijo que el informe recomienda limitarlos porque los estudios indican que un desayuno con granos integrales, nueces y frutas sería más saludable.

Dijo que no todos necesitan ser veganos y que muchos ya están limitando la cantidad de carne que comen.

"Piensa en ello como la langosta, algo que realmente me gusta, pero que tengo algunas veces al año", dijo Willett.

El consejo para limitar la carne roja no es nuevo y está ligado a su contenido de grasa saturada, que también se encuentra en el queso, la leche, las nueces y los alimentos envasados con aceites de coco y palma. El informe señala que la mayoría de las evidencias sobre la dieta y la salud son de Europa y los Estados Unidos. En los países asiáticos, un gran análisis encontró que comer aves de corral y carnes rojas (en su mayoría carne de cerdo) se asoció con la mejora de la vida útil. Eso podría ser en parte porque la gente podría comer cantidades más pequeñas de carne en esos países, dice el informe.

Ioannidis de Stanford señaló que la investigación sobre nutrición a menudo se basa en vínculos de observación entre la dieta y la salud, y que algunas asociaciones pasadas no han sido validadas. El colesterol dietético, por ejemplo, ya no se cree que esté fuertemente vinculado al colesterol en la sangre.

Las industrias cárnica y láctea también disputan las recomendaciones del informe, diciendo que sus productos entregan nutrientes importantes y pueden ser parte de dietas saludables.

Andrew Mente, un investigador de epidemiología de la nutrición en la Universidad de McMaster, instó a la precaución antes de hacer recomendaciones dietéticas generalizadas, que según él podrían tener consecuencias no deseadas.

Aún así, los autores del informe EAT-Lancet dicen que el cuerpo de evidencia general apoya firmemente la reducción de la carne roja para una salud óptima y el cambio hacia dietas basadas en plantas. Señalan que las recomendaciones son compatibles con las pautas dietéticas de los EE. UU., Que dicen limitar el contenido de grasas saturadas al 10 por ciento de las calorías.

Si bien las personas en algunos condados más pobres pueden beneficiarse de obtener más nutrientes en la carne y los productos lácteos, el informe dice que no deben seguir el camino de los países más ricos en cuanto a la cantidad de alimentos que consumen en los próximos años.

Aunque las estimaciones varían, un informe de las Naciones Unidas dice que el ganado es responsable de aproximadamente el 15 por ciento de las emisiones de gases del mundo que calientan el clima.

Robbie Andrew, investigador principal del Centro CICERO para la Investigación del Clima Internacional en Noruega, dijo que las prácticas agrícolas que hacen que los animales crezcan más rápido y más grandes pueden ayudar a limitar las emisiones. Pero dijo que las vacas y otros animales rumiantes sin embargo producen una gran cantidad de metano, un poderoso gas de efecto invernadero.

"Es muy difícil reducir estas emisiones naturales que forman parte de su biología", dijo Andrew.

Los beneficios ambientales de renunciar a la carne roja dependen de lo que la gente come en su lugar. El pollo y el cerdo producen muchas menos emisiones que la carne de res, dijo Andrew, y agregó que las plantas en general tienen una de las huellas de carbono más pequeñas.

Brent Loken, autor del informe EAT-Lancet, dijo que el informe establece los parámetros de una dieta óptima, pero reconoció el desafío de averiguar cómo trabajar con los responsables políticos, las compañías de alimentos y otros para adaptarlo e implementarlo en diferentes regiones. .

Demasiado tiempo en la pantalla puede tener consecuencias duraderas para los cerebros de los niños pequeños

La creciente información sugiere que exponer a los niños pequeños a demasiado tiempo frente a un televisor o computadora puede tener efectos negativos en su desarrollo, incluidos los problemas de memoria, atención y habilidades de lenguaje.

En la última revisión del tema, los investigadores informan en JAMA Pediatrics que un mayor tiempo de pantalla está vinculado a un progreso más deficiente en medidas de desarrollo clave, como las habilidades de comunicación, resolución de problemas e interacciones sociales entre niños pequeños a lo largo del tiempo.

Sheri Madigan, profesora asistente de psicología de la Universidad de Calgary en Canadá, y sus colegas estudiaron a 2,441 madres e hijos inscritos en el estudio Todas nuestras familias, que siguió a niños pequeños de dos a cinco años. Las madres informaron sobre el tiempo que pasaban sus hijos frente a una pantalla de televisión o computadora en un día típico, y también informaron sobre las medidas de desarrollo al responder preguntas sobre las habilidades de comunicación, el comportamiento y las interacciones sociales de sus hijos. Los datos se recopilaron al inicio del estudio, cuando los niños tenían dos años de edad y luego nuevamente cuando tenían tres y cinco años.

Muchos estudios han analizado la conexión entre el tiempo de pantalla y los problemas de desarrollo en un momento dado, pero al seguir a los niños durante muchos años, Madigan y su equipo podrían aprender más sobre cómo interactúan el tiempo de pantalla y el desarrollo. Por ejemplo, aunque algunos estudios sugieren que un mayor tiempo de pantalla puede contribuir a un desarrollo más lento, también es posible que los padres con hijos con problemas de conducta y retrasos en el desarrollo tengan más probabilidades de usar películas, TV o videojuegos para calmar o calmar a su hijo.

Madigan descubrió que, en promedio, los niños del estudio pasaban de 2 a 3 horas por día frente a una pantalla. (La Academia Americana de Pediatría actualmente recomienda que los niños pequeños y los niños pequeños no pasen más de una hora al día viendo programas educativos de calidad).

Los investigadores descubrieron que, con el tiempo, los niños que pasaban más tiempo usando la televisión o las computadoras mostraban un desempeño más deficiente en las medidas de desarrollo. Pero no encontraron evidencia de que ocurriera lo contrario; No parecía que los niños con problemas de desarrollo fueran más propensos a pasar tiempo frente a una pantalla. Los vínculos se mantuvieron firmes incluso después de haber tenido en cuenta otros factores que pueden influir en los hitos del desarrollo, incluida la educación de los padres, la actividad física de los niños y si los padres leen a sus hijos con regularidad. "Los resultados muestran que hay una influencia duradera en el tiempo de pantalla, especialmente cuando los niños tienen entre dos y cinco años, cuando sus cerebros están atravesando un período de tremendo desarrollo", dice Madigan.

Eso apoya firmemente las pautas de los expertos que recomiendan limitar el tiempo de pantalla para los niños pequeños, cuando el cerebro está desarrollando rápidamente nuevas conexiones y aprendiendo de cada señal que recibe. "Lo que nos lleva demasiado tiempo en la pantalla es una variedad de oportunidades perdidas para el aprendizaje y el desarrollo", dice Madigan. "Cuando un niño está mirando una pantalla, está perdiendo la oportunidad de caminar, hablar e interactuar con otros".

No todo el tiempo en pantalla es perjudicial, dice, y su estudio no profundizó en la calidad de la programación que los niños estaban viendo. La forma en que los niños usan la televisión o las computadoras también es importante. Observar a los padres o cuidadores, por ejemplo, puede hacer que la experiencia sea más atractiva y menos pasiva, e incluso puede brindar oportunidades para el aprendizaje y el desarrollo social. "Las familias pueden desarrollar hábitos saludables en los medios", dice ella. "Cuando los padres ven con sus hijos, pueden señalar cosas interesantes y contribuir a las habilidades de lenguaje y aprendizaje".

El ayuno aumenta el metabolismo humano

"Hemos investigado el envejecimiento y el metabolismo durante muchos años y decidimos buscar efectos desconocidos para la salud en el ayuno humano", dijo el Dr. Takayuki Teruya, primer autor del artículo y técnico en la Unidad de células OIST G0, dirigido por el Prof. Mitsuhiro. Yanagida. "Contrariamente a la expectativa original, resultó que la activación metabólica inducida por el ayuno era bastante activa".

En investigaciones anteriores, la Unidad de células G0 identificó varios metabolitos cuyas cantidades disminuyen con la edad, incluidos tres conocidos como leucina, isoleucina y ácido oftálmico. En individuos en ayunas, estos metabolitos aumentan de nivel, lo que sugiere un mecanismo por el cual el ayuno podría ayudar a aumentar la longevidad.

"Estos son metabolitos muy importantes para el mantenimiento de la actividad muscular y antioxidante, respectivamente", dijo Teruya. "Este resultado sugiere la posibilidad de un efecto rejuvenecedor por el ayuno, que hasta ahora no se conocía".

Los metabolitos dan pistas sobre el mecanismo y los efectos en la salud

El cuerpo humano tiende a utilizar los carbohidratos para obtener energía rápida, cuando están disponibles. Cuando carece de carbohidratos, el cuerpo comienza a saquear sus reservas de energía alternativa. El acto de "sustitución de energía" deja un rastro de evidencia, a saber, los metabolitos conocidos como butiratos, carnitinas y aminoácidos de cadena ramificada. Se ha demostrado que estos conocidos marcadores de sustitución de energía se acumulan durante el ayuno.

Pero el ayuno parece provocar efectos mucho más allá de la sustitución de energía. En su análisis exhaustivo de la sangre humana, los investigadores notaron que tanto los marcadores de ayuno establecidos como muchos más. Por ejemplo, encontraron un aumento global en las sustancias producidas por el ciclo del ácido cítrico, un proceso mediante el cual los organismos liberan energía almacenada en los enlaces químicos de los carbohidratos, proteínas y lípidos. El marcado aumento sugiere que, durante el ayuno, las pequeñas centrales eléctricas que ejecutan cada celda se lanzan a toda marcha.

El ayuno también parece mejorar el metabolismo de la purina y la pirimidina, sustancias químicas que desempeñan un papel clave en la expresión génica y la síntesis de proteínas. El hallazgo sugiere que el ayuno puede reprogramar qué proteínas forman las células en qué momento, alterando así su función. El cambio puede promover la homeostasis en las células, o servir para editar su expresión génica en respuesta a las influencias ambientales.

Cuando se metaboliza, la purina y la pirimidina también aumentan la producción de antioxidantes en el cuerpo. Se encontró que varios antioxidantes, como la ergotioneína y la carnosina, aumentaron significativamente durante el período de estudio de 58 horas. Los antioxidantes sirven para proteger las células de los radicales libres producidos durante el metabolismo. Los productos de una vía metabólica llamada "vía de fosfato de pentosa" también evitan los efectos dañinos de la oxidación, y también se observó que aumentaron durante el ayuno, pero solo en el plasma.

¿Nuevos beneficios para la salud del ayuno?

Los autores sugieren que estos efectos antioxidantes pueden ser la principal respuesta del cuerpo al ayuno, ya que la inanición puede fomentar un ambiente interno peligrosamente oxidativo. Su estudio exploratorio proporciona la primera evidencia de antioxidantes como un marcador de ayuno. Además, el estudio introduce la novedosa noción de que el ayuno podría aumentar la producción de varios metabolitos relacionados con la edad, abundantes en los jóvenes, pero agotados en los viejos.

"Los estudios recientes sobre el envejecimiento han demostrado que la restricción calórica y el ayuno tienen un efecto prolongado en la vida útil de los animales modelo ... pero el mecanismo detallado sigue siendo un misterio", dijo Teruya. "Podría ser posible verificar el efecto antienvejecimiento desde varios puntos de vista desarrollando programas de ejercicio o medicamentos capaces de causar la reacción metabólica similar al ayuno".

Los hallazgos amplían las ideas establecidas de lo que el ayuno podría hacer por la salud humana. El siguiente paso sería replicar estos resultados en un estudio más amplio, o investigar cómo los cambios metabólicos podrían desencadenarse por otros medios.

"La gente está interesada en si los seres humanos pueden disfrutar de los efectos de la prevención de enfermedades metabólicas y prolongar la vida útil mediante el ayuno o la restricción calórica, como ocurre con los animales modelo", dijo Teruya. "Se espera que la comprensión de los cambios metabólicos causados por el ayuno nos dé sabiduría para mantener la salud".


La proteína liberada de la grasa después del ejercicio mejora la glucosa.

Después de realizar experimentos tanto en humanos como en ratones, los investigadores encontraron que el entrenamiento con ejercicios provoca cambios dramáticos en la grasa. Además, descubrieron que esta grasa "entrenada" libera factores en el torrente sanguíneo que pueden tener efectos positivos en la salud.

Se sabe que las células grasas secretan proteínas llamadas adipocinas, y que muchas adipocinas aumentan con la obesidad, lo que tiene efectos nocivos sobre el metabolismo y la salud.

"En contraste con los efectos negativos de muchas adipocinas, nuestro estudio identificó el factor de crecimiento transformante beta 2 (TGF-beta 2) como una adipocina liberada de tejido adiposo (grasa) en respuesta al ejercicio que en realidad mejora la tolerancia a la glucosa", dice Laurie J. Goodyear, PhD, Jefe de la Sección de Joslin sobre Fisiología Integrativa y Metabolismo y coautor del estudio.

No solo TGF-beta 2 estimulado por el ejercicio mejoró la tolerancia a la glucosa, el tratamiento de ratones obesos con TGF beta 2 redujo los niveles de lípidos en la sangre y mejoró muchos otros aspectos del metabolismo.

"El hecho de que una sola proteína tenga efectos tan importantes y dramáticos fue bastante impresionante", dice Goodyear, profesor de medicina de la Escuela de Medicina de Harvard.

Hace dos años, el equipo de investigación internacional demostró por primera vez que el tejido adiposo ofrece efectos metabólicos beneficiosos en respuesta al ejercicio.

"Nuestra hipótesis era que el ejercicio es cambiar la grasa, y como resultado de ese cambio, la grasa libera estas proteínas beneficiosas en el torrente sanguíneo", dice Goodyear. "Antes de este descubrimiento, siempre nos centramos en los efectos positivos del músculo".

Sobre la base de esta idea, los investigadores de Joslin trataron de identificar las adipocinas liberadas de la grasa en el ejercicio. Para ello, realizaron una serie de experimentos moleculares tanto en humanos como en ratones. Identificaron los niveles de adipocinas en los hombres antes y después de un ciclo de ejercicio. También estudiaron el ejercicio de ratones.

Su análisis identificó TGF beta 2 como una de las proteínas reguladas al alza en el ejercicio en humanos y ratones. Investigaciones adicionales confirmaron que los niveles de esta adipocina en realidad aumentaron en el tejido adiposo así como en el torrente sanguíneo con el ejercicio, en ambos casos.

Para descubrir si la proteína promovía efectos metabólicos beneficiosos, trataron a los ratones con TGF beta 2. El experimento mostró una serie de efectos metabólicos positivos en los ratones, incluida una mejor tolerancia a la glucosa y una mayor captación de ácidos grasos.

Luego, alimentaron a los ratones con una dieta rica en grasas, lo que provocó que los animales desarrollaran diabetes. Para saber si TGF beta 2 fue realmente responsable de los efectos metabólicos, trataron a los ratones diabéticos con TGF beta 2. Esto revirtió los efectos metabólicos negativos de la dieta alta en grasas, similar a lo que sucede con el ejercicio.

"Nuestros resultados son importantes porque es realmente la primera demostración de una adipocina liberada por el ejercicio que puede tener efectos metabólicos beneficiosos en el cuerpo", dice Goodyear.

Otro hallazgo significativo fue que el ácido láctico, que se libera durante el ejercicio, sirve como parte integral del proceso. El lactato es liberado por los músculos durante el ejercicio y luego viaja a la grasa donde provoca la liberación de TGF beta 2.

“Esta investigación realmente revoluciona la forma en que pensamos sobre el ejercicio y los muchos efectos metabólicos del ejercicio. Y, lo que es más importante, esa grasa en realidad está jugando un papel importante en la forma en que funciona el ejercicio ”, dice Goodyear.

Estos hallazgos sugieren que el TGF beta 2 puede ser una terapia potencial para el tratamiento del alto nivel de azúcar en la sangre y, en última instancia, una terapia potencial para la diabetes tipo 2. Se necesitarán estudios a largo plazo para determinar la seguridad del tratamiento con TGF beta 2.

Comer verduras de hoja verde puede ayudar a prevenir la degeneración macular

Los investigadores del Instituto Westmead para la Investigación Médica entrevistaron a más de 2,000 adultos australianos de más de 49 años y los siguieron durante un período de 15 años.

La investigación mostró que las personas que consumían entre 100 y 142 mg de nitratos vegetales cada día tenían un riesgo 35% menor de desarrollar DMAE temprana que las personas que comían menos de 69 mg de nitratos vegetales cada día.

El investigador principal, profesor asociado Bamini Gopinath del Instituto Westmead y la Universidad de Sydney, dijo que el vínculo entre los nitratos vegetales y la degeneración macular podría tener importantes implicaciones.

“Esta es la primera vez que se miden los efectos de los nitratos en la dieta sobre el riesgo de degeneración macular.

"Esencialmente, encontramos que las personas que comían de 100 a 142 mg de nitratos vegetales todos los días tenían un riesgo reducido de desarrollar signos tempranos de degeneración macular en comparación con las personas que comían menos nitratos.

"Si se confirman nuestros hallazgos, incorporar una gama de alimentos ricos en nitratos de la dieta, como las hortalizas de hoja verde y la remolacha, podría ser una estrategia simple para reducir el riesgo de degeneración macular temprana", dijo el profesor asociado Gopinath.

La espinaca tiene aproximadamente 20 mg de nitrato por 100 g, mientras que la remolacha tiene casi 15 mg de nitrato por 100 g.

La investigación no mostró ningún beneficio adicional para las personas que excedían los 142mgs de nitrato dietético cada día. Tampoco mostró ninguna conexión significativa entre los nitratos vegetales y la AMD en etapa tardía, o entre los nitratos no vegetales y el riesgo de AMD.

Uno de cada siete australianos mayores de 50 años tiene algunos signos de degeneración macular.

La edad es el factor de riesgo más fuerte conocido y la enfermedad es más probable que ocurra después de los 50 años.

La investigación recopiló datos del Blue Mountains Eye Study, un estudio de referencia basado en la población que comenzó en 1992.

Es uno de los estudios epidemiológicos más grandes del mundo, que mide factores de dieta y estilo de vida contra resultados de salud y una gama de enfermedades crónicas.

"Nuestra investigación apunta a comprender por qué ocurren las enfermedades oculares, así como las condiciones genéticas y ambientales que pueden amenazar la visión", concluyó el Profesor Asociado Gopinath.

Una mejor aptitud cardiorrespiratoria lleva a una vida más larga

El estudio descubrió que el aumento de la aptitud cardiorrespiratoria se asociaba directamente con una reducción de la mortalidad a largo plazo, sin límite en los efectos positivos de la aptitud aeróbica. La aptitud aeróbica extrema se asoció con el mayor beneficio, particularmente en pacientes mayores (70 años o más) y en aquellos con hipertensión.

"La aptitud aeróbica es algo que la mayoría de los pacientes pueden controlar. Y descubrimos que en nuestro estudio no hay límite de cuánto ejercicio es demasiado ", dijo Wael Jaber, M.D., cardiólogo de la Clínica Cleveland y autor principal del estudio. "Se debe alentar a todos a lograr y mantener altos niveles de condición física".

El riesgo asociado con una mala capacidad cardiorrespiratoria fue comparable o incluso superior al de los factores de riesgo clínicos tradicionales, como las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el tabaquismo.

Los hallazgos del estudio enfatizan los beneficios a largo plazo del ejercicio y la forma física, incluso a niveles extremos, independientemente de la edad o la enfermedad cardiovascular coexistente.

Varios estudios recientes han sugerido asociaciones entre el ejercicio extremo y ciertos hallazgos cardiovasculares adversos, como la fibrilación auricular y la enfermedad arterial coronaria. Sin embargo, el estudio recientemente publicado en Cleveland Clinic descubrió que la condición física extrema proporcionaba beneficios de supervivencia adicionales en comparación con los niveles más modestos de forma física y que los pacientes extremadamente en forma vivían más tiempo.

"Estábamos particularmente interesados en la relación entre la condición física extremadamente alta y la mortalidad", dijo Kyle Mandsager, M.D., miembro de electrofisiología en la Clínica Cleveland y el autor principal del estudio. "Esta relación nunca se ha analizado utilizando la forma física medida objetivamente, y en una escala tan grande".

Todos los pacientes se habían sometido previamente a pruebas de esfuerzo en la Clínica Cleveland y se dividieron en cinco grupos de rendimiento: élite, alto, superior al promedio, inferior al promedio y bajo. Los jugadores de élite se definieron por tener una aptitud aeróbica en el dos por ciento y medio superior por edad y género, y demostraron niveles de aptitud física comparables a los atletas de resistencia. La supervivencia a largo plazo se ajustó a la edad, el sexo, la altura, el peso, el IMC, los medicamentos y las comorbilidades de un paciente.

Cuando los subgrupos se analizaron por edad, el beneficio de supervivencia de la elite versus alto rendimiento fue más notable en pacientes de edad avanzada. En los mayores de 70 años, los actores de élite tenían un riesgo de mortalidad reducido de casi el 30 por ciento en comparación con los de alto rendimiento. En los grupos de edad más jóvenes no hubo diferencia estadística en los resultados entre la élite y los de alto rendimiento.

Cuando los subgrupos se analizaron por comorbilidades, la mortalidad por todas las causas se relacionó inversamente con la aptitud cardiorrespiratoria y fue más baja en los participantes de élite. Para aquellos pacientes con hipertensión, los participantes de élite mostraron nuevamente una reducción de casi el 30 por ciento en la mortalidad por todas las causas en comparación con los de alto rendimiento. Para todos los demás subgrupos de comorbilidad no hubo diferencia estadística en las tasas de supervivencia entre la élite y los de alto rendimiento.

Es importante tener en cuenta que el estudio analizó los resultados en una gran población, y los pacientes individuales siempre deben consultar con su proveedor de atención médica antes de comenzar un programa de ejercicios.